Гипопаратиреоз что это такое?
Он представляет собой патологию, возникающую вследствие недостаточной выработки паратгормона околощитовидными железами или снижения чувствительности рецепторов в тканях к нему.
При этом происходит увеличение содержания фосфора в крови и снижение уровня кальция.
Признаки заболевания
Гипопаратиреоз, симптомы которого схожи для всех его форм, вызывает патологические изменения со стороны всего организма.
К главным клиническим проявлениям обсуждаемой патологии относятся:
- судорожный синдром;
- вегетативные нарушения;
- психические изменения;
- нарушение трофики (питания) тканей;
- зрительные нарушения (при длительном течении заболевания).
Судорожный синдром
Из-за нарушения кальциевого обмена и нервно-мышечной передачи происходит развитие выраженных сокращений мышц, сопровождающихся болевыми ощущениями – судорог.
Спазм может возникать как в скелетной мускулатуре, так и во внутренних органах (сердце, желудке, кишечнике, сосудах и других).
Характерным признаком является симметричность возникновения судорог в определенных мышечных группах.
В зависимости от того, в каких мышцах возникает спазм, он сопровождается специфическими симптомами со стороны пораженных органов.
| Области, где могут возникнуть судороги | Сопутствующие симптомы |
|---|---|
| Руки и ноги | Из-за преимущественного поражения мышц-сгибателей конечность согнута и приведена к туловищу (или поднята, в случае с ногами) |
| Лицо | Сдвигание бровей, плотное сжатие челюстей, опущение углов рта, верхних век |
| Сосуды сердца | Резкая болезненность в сердечной области, усиленное сердцебиение |
| Туловище | Переразгибание назад |
| Шея, диафрагма, передняя брюшная стенка, межреберные мышцы | Одышка, нарушение дыхания, бронхоспазм |
| Пищевод, желудок, кишечник | Затруднение глотания, боли в животе в области кишечника, тошнота, рвота, запоры или поносы |
| Мочевой пузырь | Отсутствие мочеиспускания |
Для судорог при указанной патологии характерны выраженные болевые ощущения.
Они могут появляться самопроизвольно или быть спровоцированы какими-либо факторами (механическими, термическими, болевыми).
Частота возникновения и продолжительность мышечных спазмов зависят от тяжести процесса.
В легких случаях они развиваются 1-2 раза в неделю и длятся в течение минут.
В тяжелых – несколько раз в день с длительностью в несколько часов.
Нарушения работы организма при гипопаратиреозе
Вегетативные нарушения, сопровождающие указанное заболевание, включают:
- головокружение, обморочные состояния;
- потливость;
- ухудшение слуха, звон и «закладывание» в ушах;
- нарушение чувствительности рецепторов органов чувств;
- сердечные боли, нарушение ритма сердца.
Психические нарушения выражаются в снижении интеллектуальных способностей, ухудшении памяти, депрессивных состояниях, развитии неврозов, расстройства сна и бодрствования.
Ухудшение трофики тканей проявляется:
- шелушением, сухостью кожи;
- ломкостью ногтей;
- развитием экземы, грибковых инфекций кожи;
- ухудшением роста волос, их выпадение;
- отставанием в росте, нарушением формирования зубов (при гипопаратиреозе у детей);
- повреждением зубной эмали, кариесом.
Зрительные нарушения характеризуются ослаблением фокусировки зрения, ухудшение сумеречного зрения, развитием катаракты.
Формы заболевания
В зависимости от причины гипопаратиреоза выделяют несколько его форм:
- гипопаратиреоз послеоперационный (после операционных вмешательств на щитовидной и околощитовидных железах);
- идиопатический гипопаратиреоз (первичный);
- вторичный (после поражения инфекциями, ионизирующим издучением, кровоизлияний в железы, травм);
- врожденный (из-за неправильного развития желез).
Диагностика и лечение
Гипопаратиреоз, диагностика которого основывается на результатах осмотра пациента, выяснения имеющихся симптомов и лабораторных исследованиях, является опасным заболеванием и требует обязательного лечения.
Лабораторные методы обследования включают определение уровня кальция, фосфора, паратгормона в сыворотке крови и моче. Инструментальные исследования включают рентгенографию и МРТ.
По их результатам обнаруживаются остеосклероз, повышение плотности костей, отложение кальция во внутренних органах, подкожно-жировой клетчатке, головном мозге.
Гипопаратиреоз, лечение которого должно проводиться под контролем врача-эндокринолога, хорошо поддается коррекции.
Необходимо соблюдение диеты, богатой кальцием и бедной фосфором.
Назначают препараты кальция, витамина D2, хлорид аммония (для улучшения всасывания кальция в кишечнике), противосудорожные, успокоительные средства.
При своевременном обращении за медицинской помощью и соблюдении всех рекомендаций врача, можно добиться полной компенсации заболевания.
Поддерживающее лечение под регулярным контролем эндокринолога необходимо проводить на протяжении всей жизни для профилактики рецидивов.
(Пока оценок нет)
Загрузка...