Удаление вросшего ногтя: причины, методы, достоинства, недостатки

В медицине патология формы ногтевой пластины и последующим врастанием в эпителий получила название онихокриптоз. На первых стадиях лечение заболевания может осуществляться консервативными методами. Однако в более сложных ситуациях, когда случаются рецидивы, специалисты рекомендуют удаление вросшего ногтя современным методом коррекции.

К ним относятся:

• Хирургическое вмешательство.
• Коррекция лазером.
• Радиоволновая операция.

Следует отметить, что каждый из способов коррекции ногтевой пластины имеет свои достоинства и недостатки.

Показания к операции

Специалисты утверждают, что при вросшем ногте на пальце следует как можно раньше начать лечение. Многие пациенты стараются самостоятельно вылечить болезнь посредством различных способов народной медицины, рекомендаций косметологов, поэтому часто патология приобретает серьезный характер и последствия. Из-за отсутствия своевременного лечения на пальце может образоваться гной, проникнуть инфекция, провоцирующая более серьезные заболевания (гангрена) и последствия (ампутация).

Главной причиной развития заболевания является изменение направления роста ногтя на пальце, возникающее у человека по ряду причин:

• Неправильно проведённый педикюр. Некорректная процедура может привести к легкой стадии нарушения роста ногтевой пластины, болезненным ощущениям при ходьбе, изменению формы ногтя, занесению  инфекции.
• Механические повреждения, травмы, операции. В результате постороннего воздействия на ногтевую пластину может диагностироваться множество патологий, связанных с ростом, цветом, формой, ровностью ногтевой пластины.
• Генетика.
• Недостаток микроэлементов, витаминов. В результате отсутствия достаточного количества полезных веществ может измениться не только форма ногтевой платины, но и направление ее роста.
• Неправильно подобранная обувь. Ношение узкой обуви из искусственных материалов может привести к образованию образованию вросшего ногтя на большом пальце ноги.
• Грибковые заболевания. Отсутствие своевременного лечения грибковых заболеваний, инфекций может спровоцировать утолщение ногтевой пластины, проявление волнистости, белым пятнам.

Удаление вросшего ногтя хирургическим методом осуществляется в том случае, если патология запущена и консервативное лечение является неэффективным. Пациенту в этом случае больно наступать на ногу, визуально определяется отёк повреждённого эпителия, гнойные или сукровичные выделения.

Если вовремя не обратиться к специалисту, то удаление ногтевой пластины неизбежно.

При наличии вросшего ногтя вырезать пластину операционным методом не рекомендуется в следующих случаях:

• Восприимчивость к некоторым медикаментам, оказывающим влияние на процесс свёртывания крови.
• Заболевания эндокринной системы.
• Патологии в кровеносной системе.

Методы операции

Симптомы онихокриптоза могут проявиться не сразу. Поэтому вросший ноготь может стать причиной сильнейшего воспаления эпителия, образования гноя. При первых же симптомах пациенту следует обратиться к врачу, так как от степени тяжести зависит метод операции.

Для того чтобы правильно выполнить удаление вросшей ногтевой пластины, нужно определить оптимальный метод хирургического вмешательства.

Поэтому только после диагностирования заболевания (когда отёк заметен и на палец больно наступать) можно установить, каким методом лучше оперировать больного.

В некоторых случаях при отсутствии гнойных выделений пациенту нецелесообразно сохранять целостность ногтя, поэтому врачи рекомендуют прибегнуть к хирургическому вмешательству по методу Шмидена.

Хирургическая операция (метод Шмидена)

Сегодня известно множество различных методов лечения, среди которых не потеряла актуальности и операция Шмидена при вросшем ногте. Несмотря на высокий процент травматичности, этот вид операции также применяется.

Данный метод помогает справиться с первопричиной заболевания. Во время операции выполняется краевая резекция пластины ногтя с вырезанием частиц ростковых зон, обрезанием околоногтевого валика.

По замечаниям специалистов, рецидивы после операции Шмидена возникают в 5-10% случаев.

Процесс корректировки осуществляется под местной анестезией, препарат вводится с двух сторон от повреждения на пальце. Перед тем выполнением краевой резекции на повреждённый палец накладывают жгут.

Следующими действиями врача будет резекция ногтевой пластины посредством миниатюрных заточенных ножниц. Далее выполняется лёгкий надрез в мягких тканях, иссечение гипергрануляции, пластины матрицы и корня ногтя.

К достоинству метода можно отнести то, что частичная резекция способна предотвратить нагноение костной ткани.

Недостатков гораздо больше и к ним относятся: длительный процесс заживления, высокая вероятность возникновения рецидивов или нарушения функций ростковой зоны.

Лазерное лечение

Лечение вросшего ногтя лазером относится к одному из самых эффективных, безболезненных, распространённых методов лечения онихокриптоза. Удаление вросшего ногтя лазером возможно только после результатов медицинского обследования, согласования всех деталей процесса, послеоперационного периода.

Этапы лечения:

1. Введение местной анестезии.
2. Лазерная коррекция вросшего ногтя. При помощи сканирующего устройства проводится лечение точки воспаления (места нагноения). Используя лазер, специалист провоцирует испарение деформированной части ногтя посредством специального тоннеля, без повреждения кожных тканей.
3. После основных манипуляций лазером в проблемной зоне проводится чистка обновлённой стенки эпителия, закрываются мелкие сосуды. Таким образом, воздействие лазера на кожу ликвидирует последствия гнойных выделений, способствует заживлению раны.

При благоприятном исходе рана заживает через неделю после процедуры.

Основными достоинствами лечения являются:

• Устранение грибков и других инфекций с ногтевой пластины.
• Высокая эффективность.
• Отсутствие боли.

К недостаткам следует отнести: длительный период заживления раны.

Радиоволновое лечение

Лечение онихокриптоза посредством радиоволн проходит быстро, безболезненно и эффективно. Принцип процедуры, удаления вросшего ногтя без рецидивов заключается в иссечении ногтевой пластины, которая является источником воспалительного процесса. Поэтому для проведения операции обработке подлежит зона матрикса и ростковая часть.

По окончании операции на палец накладывается стерильная повязка. Несмотря на то что длительность такой процедуры составляет не более 15 минут, заживление надреза составляет от 3 до 5 дней. При возникновении болезненных ощущений по окончании действия анестезии врачи рекомендуют использовать Анальгин, Парацетамол.

Среди достоинств метода необходимо отметить:

• Высокую эффективность.
• Отсутствие боли.
• Низкий процент травмирования.
• Скорость заживления.

К недостатку метода стоит отнести: есть вероятность рецидива.

Профилактика заболевания

Современное лечение онихокриптоза предполагает использование эффективной аппаратуры, воздействующей на эпителий и ногтевую пластину. Для исключения возникновения этой патологии в дальнейшем специалисты рекомендуют придерживаться нескольких правил:

1. Использовать комфортную обувь из натуральных тканей.
2. Просушивать обувь.
3. Правильное выполнение педикюра. Нельзя слишком коротко состригать отросший край ногтевой пластины, это может спровоцировать нагноение, образование вросшего ногтя.
4. Своевременно лечить грибковые заболевания. В общественных местах нужно обязательно использовать одноразовую или собственную сменную обувь для исключения грибкового заражения.
5. Дезинфекция. Перед выполнением педикюра, маникюра инструменты нужно обработать спиртом или другим дезинфицирующим средством.

При соблюдении таких несложных правил можно исключить развитие такого неприятного и опасного заболевания, как онихокриптоз.

Вне зависимости от выбранного метода лечения, после операции необходимо соблюдать все рекомендации врача по уходу за пальцем, выполнять профилактические мероприятия.