Разновидности, диагностика и лечение генитального герпеса

Периодические высыпания и зуд в области половых органов являются огромной проблемой для многих взрослых людей, так как подобные симптомы характерны для генитального герпеса. Генитальный герпес — это заболевание, возбудителем которого в 80% случаев является вирус простого герпеса второго типа. Остальные 20% случаев приходится на заражение вирусом простого герпеса первого типа.

Герпес на половых органах считается инфекцией, имеющей следующие особенности:

• продолжительная латентная фаза;
• от вируса невозможно избавиться, поскольку он внедряется в нервные окончания человека;
• в большинстве случаев передается половым путем (при генитальных, оральных и анальных контактах), но также не исключается возможность заражения в быту;
• возможна передача от беременной женщины к плоду, который она вынашивает;
• данная инфекция в большинстве случаев сочетается с другими инфекциями, передающимися половым путем (это хламидиоз, гонорея, микоплазмоз и другие).

Люди с частыми рецидивами лабиального герпеса также могут столкнуться с генитальным герпесом, поскольку при обострении герпеса на губе возможно передача вируса на половые органы. Так случается, когда человек дотронулся до высыпаний на губе, а затем, не помыв руки, прикоснулся к половым органам.

От герпеса на половых органах страдают преимущественно женщины, поскольку их репродуктивная система имеет особое строение. Все дело в том, что у женщин наружные половые органы изнутри покрыты слизистой оболочкой, которая легко доступна контакту с возбудителем.

Люди с симптомами заболевания считаются наиболее заразными, хотя также возможна передача вируса от инфицированного человека с бессимптомным протеканием инфекции.

Что нужно знать о заболевании?

Существуют такие типы заболевания:

1) Первичный герпес — представляет собой попадание вируса простого герпеса в организм человека. У большинства людей инфекция проявляется бессимптомно, но у некоторых симптомы первичной инфекции проявляются особо ярко. На слизистой половых органов появляются скопления везикул, напоминающих заполненные жидкостью пузырьки. У мужчин сыпь появляется на венечной борозде и листках крайней плоти полового члена. У женщин герпетическая сыпь может возникать не только снаружи, но и на внутренних половых органах, к примеру, на шейке матки. Также высыпания могут появляться и в области промежности и на внутренней части бедер.

Герпетическая сыпь на половых органах доставляет массу неудобств — она зудит, болит, а в некоторых случаях становится причиной болезненного мочеиспускания. У некоторых людей первичная инфекция может и не проявляться сыпью. На фоне первичной инфекции может подниматься температура тела и ухудшаться общее самочувствие. Обычно симптомы сохраняются на протяжении трех-пяти дней, после чего вирус вновь переходит в «спящее» состояние.

2) Рецидив — обострение инфекции возникает на фоне снижения иммунитета. Согласно симптоматике, выделяют следующие формы рецидива:

• атипичную: встречается в основном у женщин и характеризуется наиболее тяжелым протеканием — герпес поражает как наружные, так и внутренние половые органы, а также приводит к возникновению псевдоэрозий на шейке матки;
• типичную: высыпания при рецидиве недуга возникают на одном и том же месте, также наблюдается типичная классическая картина обострения герпеса — жжение, боль, зуд, появление язвочек на месте лопнувших пузырьков;
• малосимптомную или бессимптомную: клиническая картина этой формы протекания герпеса стерта или вовсе отсутствует.

Первичное инфицирование и рецидив генитального герпеса не угрожают здоровью человека с нормальным состоянием иммунной системы. Но для беременной женщины герпес половых органов может оказаться весьма опасным. Так, каждая четвертая беременная женщина имеет генитальный герпес, но только у каждой десятой из этих женщин заболевание обостряется при вынашивании ребенка.

Если вирус все 9 месяцев беременности находится в латентной фазе, то вероятность инфицирования плода не превышает пяти процентов. Что касается первичной инфекции, то она является неблагоприятной для протекания беременности. Так, инфицирование в первом триместре зачастую приводит к выкидышу или замиранию плода. Более позднее инфицирование может никак не повлиять на процесс вынашивания ребенка, однако в то же время оно повышает риск развития неонатального герпеса. Это опасное для новорожденного заболевание, сопровождающегося поражением структур мозга, печени, почек, легких и других жизненно важных органов.

Состоит отметить, что у каждого второго младенца, родившегося от матери с рецидивом инфекции, возникшим перед самыми родами, развивается неонатальный герпес.

Диагностика и лечение

Обследованием пациентов с герпесом на половых органах занимаются такие специалисты, как гинеколог, дерматовенеролог и андролог. Выявить вирус в организме человека можно с помощью таких анализов:

• серологический анализ крови;
• проба Тцанка;
• полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Навсегда избавиться от вируса герпеса второго типа, как и от любой инфекции, относящейся к герпесвирусам, нельзя. Но пациенты с рецидивами инфекции требуют лечения. Терапия включает укрепление и поддержание иммунитета и снятие симптомов рецидива.

Схема лечения составляется в соответствии с формой заболевания:

1. При первичной форме недуга пациенту назначаются такие противовирусные препараты для применения внутрь, как Ацикловир, Валацикловир, Фамцикловир и т. д. Местное лечение при появлении высыпаний — обязательно, поэтому лечить высыпания на половых органах следует мазями и кремами, содержащими ацикловир. Эффективной мазью для лечения герпетической сыпи является Зовиракс, содержащий ацикловир. Препарат наносят тонким слоем на пораженные участки, при этом втирают в кожу. Пользоваться мазью следует каждые 2 часа. Курс лечения колеблется от четырех до десяти дней.
2. Для предотвращения рецидивов прописываются препараты-иммуномодуляторы, к примеру, Циклоферон или Риботан, а также витамины группы В. С целью профилактики не используются противовирусные средства.
3. Рецидив: при симптомах обострения генитального герпеса также требуется применение противовирусных средств с ацикловиром. Лечение препаратами интерферона будет эффективным лишь в том случае, если человек начал принимать их до появления герпетической сыпи.

Что касается народной медицины, то средства, приготовленные из даров природы, также могут помочь в лечении герпеса. Однако перед их применением стоит проконсультироваться с врачом.

Во время лечения обострения инфекции пациенту следует по несколько раз в день подмываться теплой кипяченой водой с мылом, а затем аккуратно промокать половые органы индивидуальным полотенцем. Для предотвращения зуда и раздражения следует отказаться от нижнего белья из синтетических тканей.

Профилактика

Обострение герпеса — это признак того, что иммунитет нуждается в укреплении. Поэтому чтобы предотвратить рецидивы инфекции, следует правильно питаться, соблюдать режим труда и отдыха, избегать перемерзаний, стрессов и длительного нахождения под прямыми лучами солнца.

Для недопущения негативных последствий генитального герпеса во время беременности следует планировать зачатие, а именно пройти исследования на вирус герпеса еще до беременности.

Генитальный герпес — это неизлечимая болезнь, однако предупредить ее рецидивы можно.