Как лечить постгерпетическую невралгию?
Сыпь на теле уже проходит, но появляются новые симптомы:
- Острая пульсирующая боль, которая сопровождает человека всегда, что бы он ни делал. Порой она настолько сильная, что больного приходится забирать в больницу.
- Зуд, который появляется между приступами боли, попытка почесать свербящее место приводит к новым болевым приступам.
- Появляется чувство онемения участка кожи.
- При резкой смене температуры или касании участка, бывшего пораженным, возникает резкая боль, кожа больного в местах повреждений реагирует на любые внешние раздражители.
- Если лишай был в области лица или шеи, появляются частые головные боли.
- У людей преклонного возраста наблюдается слабость в мышцах и иногда паралич.
Для постгерпетической невралгии бывают характерны длительные периоды течения болезни. После исчезновения лишая болевые ощущения могут сохраняться от двух недель до года. Слабость в мышцах, особенно у взрослых и стариков, – и того дольше.
Более 59% людей, болевших опоясывающим лишаем, говорят о том, что герпетическая невралгия дает о себе знать на протяжении 16 лет после выздоровления. Такие нарушения, как бессонница, быстрая утомляемость, депрессия, невнимательность, резкое снижение веса, снижение физической и социальной активности сопровождали их еще долгие годы. Постоянные сильные боли могут кого угодно «свести с ума», поэтому эти люди часто очень раздражительны и страдают различными неврозами.
Причины
Основная причина такой невралгии – это выход из «спячки» вируса Варицелла-Зостер. При первичном развитии он проявляется в виде ветрянки. Затем организм вырабатывает иммунитет, и герпес переходит в латентную форму. Считается, что антитела помогут избежать повторного проявления болезни, но в некоторых ситуациях вирус все же просыпается и снова начинает активно размножаться и по нервным окончаниям продвигаться к эпидермису. Только теперь он проявляется не в виде ветрянки, а как опоясывающий лишай.
Если в первом случае основные повреждения задевают кожный покров, то во втором случае больше всего страдают нервные окончания. Такая невралгия как раз и является следствием этих изменений. Ведь не секрет, что нервные клетки восстанавливаются очень медленно. Так что сыпь ушла, кожа зажила, а болевые симптомы остались надолго.
Наиболее тяжело протекают процессы у людей в возрасте, так как функция регенерации у них замедлена. При легких формах герпетической инфекции и своевременном лечении риск развития таких осложнений сведен к минимуму. При тяжелых формах лишая из-за полученных повреждений могут возникать параличи мышц.
Группа риска
Так как невралгия после герпеса – это последствие опоясывающего лишая, то она может проявиться только у тех, кто ранее болел ветрянкой. Ведь вирус Зостера – это вторичное проявление герпетической инфекции 3 типа. Но не все, кто болел лишаем, могут иметь осложнения в виде невралгии.
Только 20% пациентов с диагнозом «опоясывающий лишай» попадают в число тех, кто потом лечится от постгерпетической невралгии. К факторам риска относят:
- Возраст – в старости герпес быстрее разрушает нервы, а восстанавливаются они очень медленно.
- Ослабленный иммунитет. Причин для снижения защитных функций может быть много, но для борьбы с герпетическим вирусом нужны все силы.
- От расположения очага высыпания при опоясывающем лишае. Чаще всего постгерпесная невралгия развивается после проявления сыпи на лице и шеи.
Первые факторы риска очень сильно влияют на тяжесть течения самого заболевания, вызванного вирусом Зостера.
Лечение
Лечение постгерпетической невралгии можно проводить традиционными и народным средствами. Постановкой диагноза и назначением лекарственных препаратов занимается лечащий терапевт. Основная задача – снизить боль.
Для этого применяются обезболивающие препараты типа Ибупрофен, Напроксен, Целебрекс. Для лечения могут быть использованы опиумные препараты – Оксикодон и Трамадол. Иногда возникает необходимость в приеме антиконвульсивных средств Нейронтин или Топамакс. Можно попробовать применить обезболивающие мази, но они обычно малоэффективны и хорошо действуют лишь в комплексе с таблетками. В процессе лечения могут понадобиться препараты, снимающие стресс, антидепрессанты. Подойдут Амитриптилин, Симбалта.
Для лечения народными средствами хорошо подойдут чесночный настой, отвар сон-травы или плауна. Для приготовления первого в бутылку водки добавляют 1 ст. л. чесночного масла. В полученной жидкости смачивают бинт или ткань и делают примочки, накладывая полоски на области локализации боли.
Травы настаивают в термосе. Столовую ложку сухого материала (сон-травы) засыпают в емкость, заливают стаканом теплой воды и настаивают всю ночь. Принимают вовнутрь по 50 мл 3 раза в сутки. Если заварить булавовидный плаун, то берут чайную ложку травы и заливают 200 мл кипятка. Настаивают всего 20 минут и после этого можно принимать, доза не более 1 ст. л. в сутки.
Постгерпетическую невралгию относят к тем осложнениям, которые легче предупредить, чем потом лечить. Поэтому не надо ждать, когда опоясывающий лишай пройдет самостоятельно. При появлении первых симптомов надо обратиться к врачу и начать прием противовирусных препаратов, которые он назначит. Это поможет избежать длительного лечения невралгии и избавит от изнуряющих болей.