Действие препарата Зовиракс и его эффективность
- простым и генитальным герпесом;
- ветряной оспой;
- Эпштейна – Барра;
- цитомегаловируса.
Фармакологические формы препарата Зовиракс используют для терапии инфекций, которые вызывают перечисленные вирусы:
- ветрянки у взрослых и детей;
- герпеса на половых органах и губах.
Лекарственное средство используется для лечения больных СПИДом, для поддержки сопротивляемости организма к инфекциям у тех, кто перенес трансплантацию костного мозга.
Формы выпуска
Лекарственный препарат Зовиракс выпускает фармацевтическая корпорация Glaxo Smith Kline Pharmaceuticals SA:
- в таблетках;
- в виде крема 5%;
- глазной мази 3%;
- и Лиофилизат для приготовления раствора в ампулах.Из-за 5% концентрации Зовиракс в форме крема обозначается Зовиракс 5.
Средство, выпускаемое компанией в виде мази, называют Зовиракс глазной. Порошок Лиофизилат предназначен для приготовления раствора для инъекций, его называют просто – Зовиракс в ампулах.Крем корпорация выпускает в флаконах из пластика с 2-граммовым дозатором. Крем Зовиракс представляет собой белую однородную массу, выпускается в алюминиевых тюбиках разного объема: 2 г, 5 г и самый большой – 10 г.
Таблетки Зовиракс белого цвета, округлой формы с надписью с одной стороны – GXCL3. В одной упаковке содержится 25 штук таблеток.
Глазной Зовиракс – это однородная мазь, не имеющая в составе крупиц и комков, маслянистой консистенции, с характерным запахом. Мазь окрашена в белый цвет, имеет полупрозрачную текстуру.Глазную мазь фармацевтическая компания выпускает в алюминиевых тюбиках объемом 4,5 мг.
Лиофилизак-порошок Зовиракс компания выпускает по 250 мг в ампуле. Средство порошкообразное, спекшееся в пористую лепешку. Одна упаковка содержит 5 ампул со средством.
Фармакологический состав
Активнодействующим веществом в любой фармакологической форме является ацикловир, обладающий противовирусным действием.
Концентрация ацикловира в креме составляет 50 мг на один грамм, или 5%.Таблетки содержат 200 мг активнодействующего вещества. А в глазной мази его концентрация 3%, то есть на один грамм приходится 30 мг ацикловира. Лиофилизат содержит 250 мг ацикловира в одном флаконе.
Каждая лекарственная форма содержит свои вспомогательные компоненты – химические соединения. Их необходимо знать тем, у кого наблюдаются аллергические реакции.Во избежание перечисления всех составляющих фармакологических форм Зовиракса, назовем компоненты, обладающие способностью вызывать аллергические реакции.
Потенциальными аллергенами среди вспомогательных компонентов Зовиракса являются:
- спирты, диметикон, лаурилсульфат натрия, парафин, содержащиеся в креме;
- лактоза, крахмал и повидон 30 К – в составе таблеток;
- белый вазелин, входящий в состав глазной мази;
- натрий гидроксид – в лиофилизате.
Терапевтическое действие
Зовиракс убивает вирусы герпеса Herpes simplex первого и второго типа, а также вирус, вызывающий ветряную оспу Varicella zoster, вирус Эпштейн-Барра EBV, и цитомегаловирус – CMV.
Лечебный эффект от лекарственных средств: таблеток, крема, глазной мази Зовиракс, инъекций обуславливается активнодействующим противовирусным составляющим веществом – ацикловиром.Действие фармакологического препарата в любой форме одинаково, различаются только масштабы лечебного эффекта.
Таблетки или инъекции, принятые внутрь, оказывают в организме системное противовирусное действие – убивают патогенные вирусы в клетках органов и систем.
Примененное местно, к примеру, для глаз или наружно, для лечения и обработки сыпи при ветрянке, лекарственное средство Зовиракс ликвидирует болезнетворные вирусы точечно: именно на пораженных слизистых оболочках или поверхности кожи. Не проникая или мало проникая в общий системный кровоток, то есть противовирусное действие препарата происходит только на участках, обработанных мазью или кремом.Но при любом способе использования лекарственных препаратов механизм действия их одинаков.
Преимущество Зовиракса – высокая избирательность, то есть препарат воздействует исключительно на инфицированные вирусами клетки, не угнетая здоровые, нормальные. Зовиракс – безопасное средство для нормальных здоровых клеток, что определяет его низкую степень токсичности.
Но использование средства часто и длительное время формирует у вирусов устойчивость к действующему веществу, в результате препарат может утратить эффективность.
Показания и противопоказания
- крем используется для терапии герпетических инфекций кожи и слизистых, а также для лечения герпеса на губах.
- глазная мазь Зовиракс применяется при лечении кератита, заболевания глаз, вызванного 1 и 2 типами герпесного вируса.
- что касается показаний к применению таблеток Зовиракс и ампул, – они одинаковы.
В виде инъекций и таблеток внутрь назначается Зовиракс при:
- терапии инфекций, которые вызваны 1 и 2 типами вируса герпеса;
- профилактике герпетических инфекций;
- лечении «ветрянки» (ветряной оспы);
- лечении инфекций у новорожденных, вызванных герпесными вирусами 1 и 2 типа;
- профилактике цитомегаловирусной инфекции.
Противопоказания к использованию глазной мази, крема, таблеток и лиофилизата для раствора – чувствительность или аллергические реакции к активнодействующему веществу препарата – ацикловиру или валацикловиру.
Относительные противопоказания к Зовираксу в таблетках и в ампулах – обезвоживание организма, почечная недостаточность, наличие неврологических симптомов.
Препарат можно назначать даже при этих состояниях, но под контролем врача и с осторожностью.
Инструкция к применению
Крем, таблетки, глазная мазь, инъекции Зовиракс. Дозировка различных форм препарата, а также длительность лечения ими отличаются.
Рассмотрим отдельно применение каждой формы лекарственного средства:
Таблетки
Принятая таблетка запивается стаканом чистой воды – 200 мл. Прием таблеток не зависит от приема пищи.
Взрослым таблетки назначаются при лечении инфекций, вызванных герпесным вирусом – по 1 штуке пять раз в день. Длительность терапевтического курса – 5 дней.Если вирусная инфекция развивается впервые, начинают принимать Зовиракс как можно раньше.
Если же возник очередной рецидив инфекции, прием лекарственного средства необходимо начинать при появлении одиночных пузырьков герпеса или при первых предвестниках заболевания.
С целью профилактики частых рецидивов инфекций, вызванных вирусом герпеса, Зовиракс принимают 4 раза в день по одной таблетке, или по другой схеме – по две таблетки два раза в сутки.Если ремиссии заболеваний достаточно длительные, профилактическая дозировка может быть снижена: принимается 1 таблетка три раза в день или два раза в день. Если эти небольшие дозы показывают хорошие результаты, увеличение доз не требуется. Терапевтический курс проводится с интервалами от полугода до года.
Лиофилизат (в ампулах)
Лиофилизат растворяют, и раствор вводят капельно внутривенно. Доза препарата рассчитывается по инструкции, исходя из массы тела. При лечении ветряной оспы и герпетических инфекций взрослые получают внутрь по 5 мг раствора на один килограмм тела через каждые восемь часов.
Герпетический энцефалит у взрослых требует лечения Зовираксом на килограмм 10 мг, также через каждые восемь часов. Если у больного ожирение, полученная расчетная дозировка препарата уменьшается. Дозу уменьшают до уровня человека, имеющего такой же рост, но нормальный вес.
Пожилым людям с наличием диагноза «почечная недостаточность» Зовиракс назначают также по сниженной дозировке.
Внутривенное введение препарата для профилактики инфекций, вызванных герпесным вирусом, проводится по той же дозировке, что и лечение, но всего лишь раз в сутки.
Длительность курса профилактики определяется рисками возникновения рецидивов.
Действие мази
В инструкции к применению мази 3% Зовиракс говорится о местном лечении герпетических поражений глаз. Вирус герпеса поражает чаще всего прозрачную роговую оболочку глаз, вызывая заболевание – герпетический кератит.
Возбудитель герпетического кератита – ВПГ-1 (вирус простого герпеса первого типа).
Большинство населения планеты – здоровые носители вируса, причем заражение у большинства происходит в детстве. Как правило, вирус прячется в нервных ганглиях – скоплениях нервных клеток, но, как только создаются неблагоприятные условия, могут «выйти из спячки», активизироваться и вызывать самые разные заболевания, в том числе и герпетический кератит.
Герпетический кератит может развиться на фоне перенесенного гриппа или любого другого инфекционного заболевания, а также после переохлаждений и перегреваний, разных гормональных сбоях, травм глаза и т.д.Впервые кератит может появиться в детском возрасте, причем поражает чаще всего один глаз. После инфицирования заболевание протекает долго, с ремиссиями и частыми обострениями.
Герметический кератит проявляется в качестве пузырьков на поверхности роговицы и на краях век. Характерная особенность кератита, вызванного герпесом – сниженная чувствительность роговицы и отсутствие покраснений и воспалений на роговице. Достаточно часто наблюдается сочетание кератита и невралгии тройничного нерва.
Лечение кератита назначается комплексное, если заболевание протекает в тяжелой форме – лечение проходит на стационаре.Больному прописывают противовирусные лекарственные препараты внутрь и препараты местного действия – мазь 3% Зовиракс.К противовирусным препаратам назначают дополнительные общеукрепляющие средства – иммуномодуляторы.
Как действует крем?
Крем Зовиракс назначается для лечения герпеса на коже и слизистых оболочках половых органов. Воздействие крема на пораженные участки кожи и слизистые от действия мази ничем не отличается, только крем не применяют при лечении слизистых рта и для лечения глаз.
Чаще всего крем Зовиракс применяют при лечении герпетической сыпи на губах, так называемой «простуды».Если заболевание возникало не раз, рекомендуется носить крем при себе, в случае появления первых симптомов герпеса сразу же применять средство. Симптомы инфекции известны всем, кто хоть раз перенес герпес: ощущение зуда и неприятного покалывания в месте локализации герпеса.
Если сразу же после появления первых симптомов намазать губы кремом Зовиракс, пузырьки с жидкостью могут и не образоваться. Если же герпесные пузырьки с жидкостью сформировались, то под воздействием крема они быстро высыхают, превращаясь в корочки.
Крем Зовиракс можно использовать для лечения рецидивов герпеса генитального, проявляющегося высыпаниями в виде пузырьков с жидкостью на слизистых половых органов. Пузырьки с жидкостью на половых органах со временем лопаются, образуя поверхностные язвочки и эрозии. Высыпания вызывают интенсивный зуд и жжение. Крем Зовиракс снимает зуд и жжение, восстанавливает слизистые оболочки половых органов.
Как наносить крем?
Крем рекомендуется наносить на пораженные участки слизистых половых органов и кожи 4–5 раз в день до полной ликвидации герпетичных высыпаний. Как правило, курс составляет 5–10 дней.
Для быстрейшего выздоровления и предотвращения распространения инфекции на других участках кожных покровов, в инструкции по применению крема рекомендуется соблюдать определенные правила:
- перед нанесением на пораженные участки лечебного средства и после процедуры вымыть руки с мылом: перед нанесением руки моют для профилактики занесения бактерий, после нанесения крема руки моют для профилактики распространения герпесной инфекции на «чистые» участки тела и на окружающих;
- небольшое количество крема выдавливается на палец и острожными движениями, чтобы не раздавить герпесные пузырьки, наносится на пораженные герпесом участки;
- если высыпания не проходят после десяти дней применения крема Зовиракс, следует обязательно обратиться к врачу.
Побочные эффекты
Практически все фармакологические формы препарата переносятся хорошо, но все же побочные эффекты после наружного применения Зовиракса или местного использования могут быть. Выражаются они:
- сухостью и шелушением кожи;
- отечностью и покраснением кожи и слизистых оболочек.
Такие побочные эффекты отмены лекарственного средства не требуют, но, в случае нарастания покраснения и отечности, появления сыпи на кожных покровах, аллергических реакций, использование препарата отменяют.
Не применяют Зовиракс в случае появления:
- тошноты, рвоты, обратимого повышения уровня билирубина и активности ферментов печени;
- анемии, лейкопении и тромбоцитопении;
- обратимых неврологических нарушений – галлюцинаций, возбуждения, тремора, сонливости, психоза, судорог;
- сыпи, фотосенсибилизации, крапивницы, зуда, лихорадки, в редких случаях – одышки, анафилаксии, ангионевротического отека.
Крем Зовиракс продается без рецепта, перед использованием, рекомендуется внимательно прочесть инструкцию по применению.